A queratite é uma inflamação da córnea. Esta estrutura do olho é a camada fina, superficial e translúcida que reveste a íris e pupila, permitindo a passagem de luz atravez da lente em direção à retina. Quando a inflamação abrange também a conjuntiva (“parte branca” do olho) denomina-se queratoconjuntivite.
Embora a inflamação da córnea possa ter várias causas, a mais frequente é uma infecção vírica ou bacteriana (habitualmente associada a pús), muitas vezes propagada a partir da conjuntiva. O virus herpes simplex pode causar queratite herpética. O adenovirus é o virus mais frequente causador da queratoconjuntivite epidémica, contagiosa.
Entre outras causas, destacam-se lesões diretas da córnea, que podem provocar uma úlcera da córnea, a exposição intensa aos raios ultravioleta do sol (queratite actínica) ou queratite associada à luz de soldadura. A ausência de líquido lacrimal, independentemente do motivo, ou a utlização incorrecta de lentes de contacto pode também originar um processo inflamatório por falta de lubrificação da córnea.
Os sintomas da queratite são dor muito intensa, geralmente muito mais intensa que a dor da conjuntivite, vermelhidão no olho, sobretudo no rebordo da córnea, incómodo devido à luz (fotofobia), sensação de secura, sensação de corpo estranho e visão turva de aparecimento súbito.
O tratamento varia conforme a causa da queratite, ou seja, se for causada por vírus epidémicos a terapêutica pode ser dirigida apenas aos sintomas, no caso do herpes simplex pode ser efetuado com medicamentos antivíricos sistémicos ou tópicos. Se for de origem bacteriana o tratamento deverá ser com antibióticos tópicos. Na existência de um olho seco a aplicação de lágrimas artificiais é geralmente eficaz.
Na extensa maioria dos casos, a queratie é uma doença com evolução muito favorável, contudo, numa minoria, o processo inflamatório pode deixar cicatrizes na córnea que condicionam perda da acuidade visual, o tratamento cirúrgico é uma solução nestes casos.
A queratite é uma condição que deve ser observada atempadamente para poder ser feito o diagnóstico e aplicada a terapêutica.
* Interno de Formação Específica de Medicina Geral e Familiar na USF
“A Ribeirinha” | ULS Guarda
NR: A rubrica “ABC Médico” é da responsabilidade do grupo de Internato Médico da ULS da Guarda e pretende aumentar a literacia em saúde na área do distrito da Guarda. O objetivo desta coluna mensal é capacitar a comunidade a fazer parte integrante do seu processo de saúde/doença, motivando-a para comportamentos de vida saudáveis e decisões adequadas. Para tal, são escolhidos temas pertinentes que serão apresentados por ordem alfabética.
