Estamos no inverno e uma das patologias mais frequentes nas consultas dos
centros de saúde e nas urgências são as infeções respiratórias, nas quais se inclui a pneumonia.
A pneumonia é uma infeção pulmonar e pode ser causada por agentes infeciosos (bactérias, vírus e fungos).
A imunossupressão, tabagismo, hábitos alcoólicos e uma má higiene oral são
fatores que aumentam o risco de desenvolver pneumonia.
Tendo em conta o contexto em que é adquirida, a pneumonia pode ser classificada como pneumonia adquirida na comunidade (PAC) e pneumonia associada aos cuidados de saúde. A PAC é a infeção que acontece fora do hospital ou menos de 48 horas depois do início de um internamento. Por sua vez, a pneumonia associada aos cuidados de saúde é aquela que acontece em qualquer doente que esteve internado por dois ou mais dias nos 90 dias anteriores à infeção.
Manifesta-se habitualmente por febre, tosse com ou sem expetoração, falta de ar, dor torácica e mal-estar geral. Nem sempre todos estes sintomas estão presentes e nos idosos a sintomatologia pode manifestar-se apenas por confusão e recusa alimentar.
O médico pode presumir o diagnóstico de pneumonia apenas perante as queixas dos doentes e a auscultação pulmonar. No entanto, a confirmação do diagnóstico requer a realização de uma radiografia do tórax e nalguns casos, pode estar indicada a realização de uma TAC tórax ou outros exames.
O tratamento passa por medidas de suporte (medicamentos para a febre,
hidratação) e na maioria das vezes por antibióticos. De salientar que a avaliação deve ser feita pelo médico, uma vez que a pneumonia pode ser facilmente confundida com uma infeção respiratória viral que não necessita de antibióticos para a sua resolução.
As vacinas antipneumocócicas têm um papel fundamental na prevenção de casos severos de pneumonia e estão recomendadas a todos os idosos com idade igual ou superior a 65 anos, às pessoas que têm doenças crónicas, aos profissionais de saúde e aos doentes imunodeprimidos.
* Médica interna de Formação Especifica de Medicina Geral e Familiar na USF “A Ribeirinha”
NR: A rubrica “ABC Médico” é da responsabilidade do grupo de Internato Médico da ULS da Guarda e pretende aumentar a literacia em saúde na área do distrito da Guarda. O objetivo desta coluna mensal é capacitar a comunidade a fazer parte integrante do seu processo de saúde/doença, motivando-a para comportamentos de vida saudáveis e decisões adequadas. Para tal, são escolhidos temas pertinentes que serão apresentados por ordem alfabética.
